在20世纪70-90年代的20年间，肺癌的死亡率翻了一番。到本世纪初，肺癌在恶性肿瘤的排序中，已由第四位上升为第一位。在城镇地区，每死亡4人，即有1人死于癌症，而在因癌症死去的每34人中，即有1人是肺癌。世界卫生组织（WHO）预测，到2025年，我国每年新增肺癌病例将超过100万。届时，中国将成为世界第一肺癌大国。
　　现在针对肺癌治疗有了许多不同的方法和设备，但肺癌的治疗不能由一个内科医生单独解决，也不是用一把刀解决病人的一切，传统依靠单一学科治疗模式已经难以适应新的疾病发病形式。现在医学发展的方向不是以学科为中心，而是以疾病为中心，多学科渗透、多学科合作。本期我们请到复旦大学附属肿瘤医院肺癌防治中心主任陈海泉教授，请他为晨报读者讲述肺癌治疗领域的最新动态———以多学科综合诊治肺癌的新模式。
　　肺癌治疗的“三驾马车”
　　目前肺癌治疗的三种主要方法是：外科手术、化疗、放疗。随着科技的进步也有一些高新科技在肺癌领域的应用，比如像物理方面的伽玛刀、X刀、中子刀、质子刀，这些器械都是为那些不能做手术、不想做手术的肺癌病人提供的，但前提必须是不能做手术的肺癌患者，如果能够做手术，还是通过外科手术进行根治性切除。
　　不管哪一个治疗手段，如果把这些手段———外科手术、放疗的、物理的、化学的、靶向的、心理的、中医结合好了以后，医生针对一个病人提供治理一个合理的个体化处方。结合病人的身体情况，病理类型和肿瘤的生物学行为，为病人制定科学合理的治疗方案。
　　“三驾马车”之外科手术
　　通过外科手术把肺内的病灶，连同转移的淋巴结完整地清除，这是目前唯一能够根治肺癌的手段。现在外科手术技术和30年前比、同20年前比有了很大的进步，外科手术死亡率、手术并发症发生率、开胸探查率都有了明显的、革命化的进步。随着外科手术器械的进步，我们通过器械外科、血管外科、还有很好的ICU术后监护室，有了这些设备能够使许多肺癌病人顺利地渡过外科手术的围术期。
　　“三驾马车”之“放疗”
　　放射治疗，也就是老百姓俗称的“烤电”。以前的放疗是区域放疗，病变和周围的正常组织器官一起放疗，毒副反应很大，会有许多副作用。现在新一代放疗机器开始高准确性地，像导弹定向爆破一样，只杀伤肿瘤组织，保护周围的正常组织，大大减轻了由放疗引起的副作用。
　　“三驾马车”之“化疗”
　　肺癌第三种主要方法药物治疗，就是老百姓所说的化疗。肺癌化疗药物近年来也是更新换代，以前的化疗药物效果差，副作用多。现在新一代的化疗药物已经是第四代了。单药化疗有效率明显提高，同时副作用明显降低。以前老百姓担心化疗带来的恶心、呕吐，白细胞下降，肺里感染等副作用，现在已经有很好的对症治疗的药物，让病人不恶心、不呕吐。特别是这几年的肺癌靶向治疗，就是只杀伤癌细胞，不杀伤好细胞。

    每个人都有自己的长处，当然也有弱点。总是想着去补缺，可能永远够不到高点，但如果淋漓尽致地去发挥长处，你可能就会超越他人。孙海平本着这样的思路造就了一代飞人，如今，刘翔起跑依然滞后，而协调与冲刺却无人能敌。

    为什么看似同样做事，思路不同则结果迥异？
    2008年，做每一件事前，想想考虑问题的方式，也许换个思路，巨大的收获在等着你！
    借此言和善于思考的同仁们共勉！

很久没有笔耕了，觉得有些不好意思了。

突然想说说医院里的电梯。

有一次去长征医院采访一位专家，电梯等了很久，实在来不及，想想不就是9楼吗？走走就到了，一咬牙就走楼梯了，结果一直走不到，没想到住院楼还有夹层，好不容易爬到了所谓的“9楼”，上气不接下气，喘了半天，根本没有办法正常采访。专家感叹，你真厉害，至少爬了13层楼梯啊！

最绝望的一次是去瑞金医院采访，门诊大楼的数部电梯拥挤不堪，搞不清楚哪部电梯到23还是24楼的内分泌中心，结果想随便先进一部吧，坐一段是一段。但是并不是所有楼层的楼梯都是通的，结果辗转反侧地到达目的地，已经是40分钟以后了，又被专家“嘲笑”了。

前两天，去肿瘤医院住院大楼，上楼还算顺利，下楼的时候看见一部电梯刚好空着，兴冲冲地进去，电梯小姐居然请我出去，说这是工作电梯，非医院人员不能乘坐，当时很气，因为电梯的任何地方都没有标出这是工作电梯，既然没有事先告知，就不应该拒绝乘客。

常年在医院里穿梭，电梯带来的困惑很多很多，看来，活了一把年纪了，还是要学学乘坐电梯的技巧啊！为什么总是把事情搞那么复杂呢？单双号，高低层，貌似人性化管理，却让人忘梯兴叹啊！

关键词：麻辣电梯
引玉有效期：12月21日——1月3日

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